• 英文タイトル：Elusive Enterobacter cloacae causing pacemaker endocarditis
• 雑誌名：Science Direct
• 著者：Naji Maaliki, Jorge Verdecia, Malleswari Rabi
• 掲載年月： 2021年5月7日
• URL：https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214250921001050
• DOI：https://doi.org/10.1016/j.idcr.2021.e01149

背景

感染性心内膜炎（IE：Infectious endocarditis）は心臓弁や心臓内デバイスなどの心臓の心内膜の感染症である 。主に細菌、まれに真菌によって引き起こされる、致死の可能性のある疾患であり、リスク要因には、既存の弁疾患、人工弁、埋め込み型デバイス、静脈内薬物使用、免疫不全状態などがある。グラム陰性桿菌は心内膜炎の原因としてはまれであり、ほとんどの症例はグラム陽性球菌によるものである。非HACEK（Haemophilus spp.、Aggregatibacter actinomycetemcomitans、Cardiobacterium hominis、Eikenella corrodens、Kingella spp.以外）グラム陰性桿菌がIEを引き起こすことは稀であり、心内膜炎の原因としてE. cloacaeが報告された症例は非常に少なく 希少な症例のため、診断と治療は課題となっている。本論文では、僧帽弁と心臓植込み型電気装置（CIED）にE. cloacaeによるIEを発症した80歳の患者の症例を紹介する。